Минирин › Инструкция, применение, аналоги, заменители, для чего, от чего применяют – назначают, способ применения и дозы

Аналоги, заменители препарата, лекарства «Минирин»

Минирин мелт, Уропресс, Реместип, Десмопрессин.

От чего применяют «Минирин»

Препарат минирин – содержит десмопрессин – синтетический аналог натурального гормона задней доли гипофиза – L-аргинин-вазопрессина.

Десмопрессин увеличивает проницаемость эпителия дистальных отделов извитых канальцев для воды и увеличивает ее реабсорбцию из первичной мочи.

Для чего назначают «Минирин»

Таблетки. Несахарный диабет центрального генеза; первичный ночной энурез у детей в возрасте старше 5 лет с нормальной концентрационной функцией почек; симптоматическое лечение никтурии, связанной с ночной полиурией, у взрослых.

Спрей. Как антидиуретическое средство: для лечения несахарного диабета центрального генеза; при посттравматической полиурии и полидипсии при наличии транзиторного недостатка или отсутствии антидиуретического гормона после гипофизэктомии, операции в области гипофиза или при черепно-мозговой травме.

Как диагностическое средство: для экспресс-теста для определения концентрационной способности почек; для дифференциальной диагностики несахарного диабета.

Инструкция по применению и дозы «Минирин»

Таблетки. Оптимальная доза минирина подбирается индивидуально. Препарат принимают во время еды.

При несахарном диабете центрального генеза начальную дозу для взрослых и детей 5 лет и старше назначают по 0,1 или 0,2 мг десмопрессина 3 раза в сутки. Затем доза подбирается в зависимости от реакции организма. Суточная доза варьирует от 0,2 до 1,2 мг в сутки. Для большинства пациентов оптимальным является прием 0,1–0,2 мг десмопрессина 3 раза в сутки. В случае задержки жидкости (гипонатриемии) необходимо прекратить лечение и откорригировать дозировку.

При первичном ночном энурезе дозировка для взрослых и детей 5 лет и старше составляет 0,2 мг десмопрессина перед сном. В случае недостаточного эффекта доза может быть увеличена до 0,4 мг. Во время лечения необходимо ограничить прием жидкости. Курс лечения составляет 3 месяца. Вопрос о необходимости продолжения терапии следует решать после недельного перерыва в приеме Минирина.

С целью диагностики ночной полиурии (выделение мочи, объем которой превышает объем мочевого пузыря или 1/3 суточного диуреза) следует иметь данные об объеме и частоте мочеиспускания у пациентов с никтурией не позднее 2 дней до начала терапии. Начальная доза составляет 0,1 мг десмопрессина. Если эта доза недостаточно эффективна в течение 1 недели, ее увеличивают до 0,2 мг и далее при еженедельном увеличении до 0,4 мг.

Спрей назальный. Препарат применяют интраназально.

Перед применением следует очистить нос. Вставить назальный аппликатор точно внутрь ноздри и нажать 1 раз. Одно впрыскивание обеспечивает дозу 10 мкг. Оптимальной суточной дозой для взрослых является 10–20 мкг 1–2 раза в сутки (1–2 впрыскивания). Для детей в возрасте 1 года и старше доза составляет 10 мкг 1–2 раза в сутки (1 впрыскивание).

Побочные действия – эффекты

Наиболее серьезной побочной реакцией, связанной с применением десмопрессина, является гипонатриемия, которая может вызывать головную боль, боли в животе, тошноту, рвоту, увеличение массы тела, головокружение, спутанность сознания, общее недомогание, ухудшение памяти, вертиго, а в тяжелых случаях – судороги и кому.

Возможны головная боль, эмоциональные расстройства у детей.

При уменьшении дозы все эти побочные эффекты, за исключением аллергических реакций, исчезают.

Противопоказания

Привычная или психогенная полидипсия, полидипсия у больных алкоголизмом; тяжелые формы классической болезни Виллебранда (тип IIб), снижение активности фактора VIII до 5 % и наличие антител к фактору VIII; сердечная недостаточность или другие состояния, требующие назначения мочегонных препаратов; почечная недостаточность от умеренной до тяжелой (клиренс креатинина ниже 50 мл/мин); гипонатриемия; синдром нарушения секреции антидиуретического гормона; гиперчувствительность к десмопрессину или другим компонентам препарата; злоупотребление алкоголем.

Передозировка

Симптомы. Увеличение массы тела, головная боль, тошнота, легкая АГ, тахикардия, «приливы», а в тяжелых случаях – гипергидратация и судороги. Передозировка может наблюдаться у детей в раннем возрасте в связи с недостаточно тщательным подбором дозы.

Лечение. В случае передозировки следует уменьшить дозу препарата, увеличить интервал между отдельными приемами либо отменить применение препарата. Наличие отека мозга требует немедленной госпитализации пациента в отделение реанимации. Судороги у детей также требуют интенсивной терапии. Специфического антидота нет. Если имеются показания для диуретической терапии, возможно применение салуретиков.

  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1
(2 голоса, оценка: 5 из 5)